최소상처 척추수술법 - 부민병원
6㎜ 절개로 뼈·신경·근육 안전하게
눈 아닌 미세현미경 사용, 국소마취로도 수술 가능
입원기간 짧고 회복 빨라

내시경 레이저 디스크 수술
내시경 병변부위 삽입 장면
내시경으로 병변부위 확인
제거된 돌출 디스크
직립보행으로 척추에 구조적인 부담을 안을 수밖에 없는 인간의 숙명적인 질환이 바로 허리 통증이다. 이 때문에 아무리 건강한 사람이라도 10명중 8∼9명은 일생동안 한번쯤 요통을 경험하게 된다.

요통을 진단하고 치료하는 기술은 그동안 발전을 거듭하고 있다. 지역 의료기관들도 척추, 관절질환 파트에서 특화된 전문센터를 구축, 국내는 물론 해외 환자까지 원스톱 진료시스템을 가동하고 있다.

특히 부민병원은 수술 시 절개 부분을 최소화하는 '최소상처 척추수술법'의 국제의사교육센터로 지정받아 위상을 높이고 있다. 미세현미경 디스크수술과 내시경 고주파 레이저 디스크수술로 크게 대별되는 최소상처 척추 수술은 가장 흔한 허리디스크(요추 추간판탈출증)와 척추관협착증, 목디스크의 수술에도 적용돼 합병증 예방, 재발 방지에 좋은 효과를 거두고 있다.

미세현미경 디스크수술은 병변 부위를 직접 고배율의 현미경을 통해 확인하면서 치료하는 방법이다. 현재 전 세계적으로도 가장 표준화된 시술법으로 적은 조직손상과 출혈, 빠른 회복, 낮은 재발률이 장점이다. 대부분 실제 눈으로 보지 않고 미세현미경을 통해 시술하기 때문에 현미경을 다루는 숙련도가 수술 결과를 크게 좌우한다.

내시경 레이저 디스크수술은 내시경 모니터로 병변 부위를 보면서 고주파 레이저를 이용해 돌출된 디스크를 제거하는 방법. 6㎜ 정도의 적은 피부 절개와 국소마취만 하기 때문에 수술 중에도 환자와 대화가 가능하다. 뼈, 신경, 근육을 손상시키지 않고 수핵을 보존하는 수술이어서 합병증과 시술 이후 통증이 적다.

반면 척추관협착증이 동반되거나 석회화된 디스크, 디스크 간격이 좁거나 척추 불안정성이 있는 경우는 다른 방법을 사용해야 한다. 미세현미경 수술과 내시경을 이용한 수술 모두 조직손상과 신경손상이 적어 수술 후 합병증이 적으며, 수술시간과 입원기간이 짧고 회복이 빠른 것이 큰 장점이다.

허리디스크와 함께 가장 흔한 허리 질환인 척추관협착증은 척추관이 좁아져 척추신경을 압박, 요통과 다리저림 증상을 일으키는 퇴행성 질환. 이전의 척추유합술 및 고정술은 20㎝ 이상 피부 절개와 인공 뼈나 자기 뼈를 이식해 나사못으로 척추를 고정했다. 하지만 척추신경 및 뼈, 인대 등의 손상 우려와 긴 수술시간, 전신 마취 등이 단점으로 지적돼 왔다.

이를 극복하기 위해 척추관협착증 수술에도 최소상처 척추수술법이 호응을 얻고 있다. 나사못 고정 여부에 따라 2가지로 대별되지만 기본적으로 최소한의 피부절개를 통해 현미경으로 병변 부위를 확대해 보면서 척추관을 넓혀주는 방식은 비슷하다.

장점 역시 적은 절개로 병변 주위의 조직과 뼈, 신경 손상이 적고 출혈이나 통증이 훨씬 덜하다. 수혈도 불필요하며 회복기간도 빠르다. 최소상처 척추수술은 부산지역에서 부민병원이 국제의사교육센터로 지정받아 싱가포르, 우즈베키스탄, 러시아 등 외국의사의 연수까지 실시하고 있다.

부민병원 정흥태 병원장은 "최소상처 척추수술은 허리 뿐 아니라 목 디스크 치료에서도 널리 활용되고 있는 첨단 시술법으로 부산지역의 수술 수준은 어디에 내놔도 손색이 없는 정도"라고 말했다. 곽명섭 기자

도움말=부민병원 정흥태 병원장
/ 입력시간: 2008. 08.29. 15:22