얼굴을 가리고 다닐 수도 없고…
'태양의 계절'이 두려운 사람들
한국인 최대 5% 햇빛 인한 피부질환 고통
심하면 물집까지… 30분 이상 일광욕 금물

부산 해운대신시가지에 살고 있는 정모(25·여)씨는 여름 휴가기간에도 해수욕장에 갈 수가 없다. 햇빛에 30분 이상만 노출되면 피부에 물집 모양의 발진이 생기기 때문이다. 햇빛 알레르기의 일종인 '다형태 광발진'으로 가려움증도 아주 심하다. 수년째 증상이 호전과 악화를 거듭하고 있어 여름은 그녀에게 무서운 계절이다.



# 햇빛 알레르기-두드러기·다형태 광발진

작열하는 태양. 바캉스 계절에 태양이 없다면 제 맛이 안 나겠지만 체질적으로 햇빛에 취약한 사람에게는 고통스럽다. 특히 햇빛 알레르기가 있는 이들에게는 태양을 피하는 법이 절실하다.

햇빛 알레르기에는 일광 두드러기, 다형태 광발진, 광독성 반응 등이 있다. 가시광선이나 자외선A, 자외선B 등 햇빛의 파장에 따라 증상도 다르다. 한국인의 1∼5%가 햇빛 알레르기가 있는 것으로 추정된다.

가시광선에 취약한 사람에게 나타나는 알레르기 증상이 일광 두드러기다. 햇빛에 노출된 후 5분 이내에 피부가 부어오르거나 두드러기가 난다. 발병 연령은 10∼50세로 주로 청장년기다.

햇빛에 노출된 부위에 가려움증을 동반한 두드러기가 나타났다가 수시간 내에 정상으로 돌아가기도 한다. 해당 부위가 햇빛에 다시 노출되더라도 12시간 이내에는 새로운 증상이 생기지 않는다. 얼굴이나 손발보다는 평소에 노출이 적은 몸통과 허벅지 등에 증상이 심하게 나타난다. 몸 전체가 과도하게 햇빛에 노출되면 쇼크현상이 드물게 생길 수도 있다.

햇빛 알레르기 중에서 가장 흔한 것이 다형태 광발진이다. 자외선A에 예민한 사람에게 주로 나타난다. 햇빛에 노출된 뒤 몇 시간 또는 며칠 뒤에 습진이나 진물, 좁쌀 모양의 발진을 볼 수 있다.

여자가 남자보다 2∼3배 정도 많다. 초봄에 시작하여 하절기로 들어가면서 점점 심해지는데 드물게 흰 눈에 의한 자외선 반사로 인해 겨울에도 발생할 수 있다.

비노출 부위였던 팔 가슴 목 등에 잘 생기며, 가려움증이 아주 심한 것이 특징. 보통 1∼7일 정도면 흉터 없이 사라지며 심한 경우에는 2주 이상 지속되기도 한다. 두통과 오한이 나타날 수 있다.

광독성 반응은 충분한 양의 광독성 물질과 적당한 파장의 광선에 의해 생기는 조직 손상이다. 평소에는 별 탈 없이 지내던 사람들도 심장병이나 이뇨제를 먹은 뒤 햇빛 알레르기가 생길 수 있다. 광독성 반응 유발물질은 정신과 약물, 항암제, 항생제, 염색약, 레티노이드제, 저혈당제 등에 포함된 특정성분이다. 이전에 그런 종류의 약물에 노출된 경험 없이 첫 노출로 피부반응이 일어난다.

햇빛 알레르기의 근본 치료법은 없다. 햇빛에 피부 노출을 최대한 줄이는 것이 최선이다. 현재까지 알려진 치료법은 자외선A와 자외선B를 주기적으로 노출시켜 피부의 면역력을 키우는 광선치료와 스테로이드제와 항히스타민제를 이용한 약물요법이 있다. 또 혈청인자가 발견되는 심한 경우에는 혈장교환술이 시도되기도 한다.

# 불타는 피부 · 일광 화상

햇빛에 의한 피부질환 중 여름철에 가장 흔히 볼 수 있는 피부손상이다. 야외활동이나 물놀이를 심하게 할 경우에는 어른이든 아이든 화상을 각오해야 한다. 특히 어린이와 신생아는 피부가 매우 민감해서 직사광선에 직접 노출되는 것을 피해야 한다.

일광 화상은 햇빛 노출에 대한 정상반응으로서 4∼6시간의 잠복기를 거쳐 12∼24시간 뒤에 최고조에 달한다. 피부가 빨갛게 익으며, 가렵고, 바늘로 찌르는 것처럼 통증이 나타나면 1도 화상에 해당된다. 심한 경우에는 물집이 생기고 오한·발열도 나타나는데 이쯤 되면 2도 화상이다.

물집은 터뜨리지 않는 것이 좋다. 터뜨리면 세균이 들어갈 수도 있다. 거즈에 찬물 혹은 식염수를 적셔 화상 부위에 올려놓고 식힌다. 아이가 심한 가려움을 호소하면 피부과 전문의로부터 처방을 받도록 한다.

일광 화상은 주로 자외선B에 의해 유발되며 자외선A도 어느 정도 역할을 한다. 자외선A의 홍반 형성 능력은 자외선B에 비해 100분의 1밖에 되지 않지만 햇빛 속에는 자외선A가 자외선B보다 10∼100배 정도 많다.

하루 중 오전 11시부터 오후 1시까지가 태양광선이 가장 강하며, 높은 고도에서 화상을 입기가 더 쉽다. 물과 모래에서도 햇빛이 반사된다는 사실에 유의해야 한다.

자외선 차단제는 야외활동 하기 30분 전에 발라준다. 머리카락이 덮이지 않는 귀와 목덜미에도 발라준다. 그러나 자외선 차단제를 맹신해선 안 된다. 차단제를 바르더라도 2시간 이상 경과하면 효과가 떨어져 피부가 손상될 수 있다.

일광 화상에 의한 통증을 없애주는 대증요법으로 얼음찜질, 샤워 등으로 차갑게 해주는 것이 효과적이다. 클라민 로션과 강력한 스테로이드 연고 등도 도움이 된다. 김병군 기자 gun39@busanilbo.com

도움말=킴스피부과 김형주 원장



· 태양을 피하는 법

1. 오전 10시∼오후 3시에는 햇빛 노출을 자제한다. 일광욕은 30분 이상 하지 않는다.

2. 자외선A와 자외선B를 모두 차단할 수 있는 제품을 선택한다. 잘 지워지지 않는 방수기능의 차단제를 억지로 문질러 지우다가 2차 손상을 입기 쉽다.

3. 흐린 날에도 자외선 차단제를 바른다. 자외선의 50∼80%는 구름을 뚫고 피부에 영향을 미친다.

4. 얼굴 보호를 위해 7㎝ 이상의 챙이 달린 모자와 긴팔 옷을 챙겨 입는다. 유리창은 자외선B를 막아주기 때문에 화상 예방에 도움이 된다.

5. 화상을 입은 부위는 냉찜질을 하고 비누 세안을 가급적 피한다.

6. 화상을 입어 물집이 생겼을 때에는 터뜨리지 않는 것이 좋다. 터뜨리면 균이 들어갈 수 있으니 거즈를 찬물에 적셔 식힌다.

/ 입력시간: 2008. 08.01. 09:28