번호

전혀
아님

아닌
편

보통

그런
편

매우
그럼

1

쉬운 말로 여러 번 반복 설명해도 이해를 잘 못한다. 

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2

친구 이름이나 지명 등을 잘 기억하지 못한다.  

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3

알고 있는 것도 말로 잘 설명하지 못한다. 

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4

보통 아이들에 비해 상식 수준이 낮다. 

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5

책 읽는 것을 싫어한다. 

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6

공부한 것에 비해 시험 성적이 낮다.  

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7

학교나 학원에서 이미 배운 것도 다시 설명을 해 주어야 한다.  

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8

주변 사물이나 환경에 대한 호기심이 적다. 

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9

대화나 토론을 싫어하고 혼자 있는 시간이 많다. 

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10

자기보다 어린 아이들이랑 어울려 노는 것을 좋아한다. 

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합 계

11

감정 변화가 심하다. 

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12

다른 사람의 말에 신경을 많이 쓰고 쉽게 상처받는다. 

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13

기운이 없고 우울해 보인다. 

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5

14

재미있고 편안하게 놀만한 친구가 없다. 

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15

부정적인 생각을 많이 한다. 

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16

부모나 교사에 대한 불만이 많다. 

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17

자기의 능력을 낮게 평가하고 자신 없어 한다. 

1

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18

사소한 일에도 잘 운다. 

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19

짜증을 많이 낸다. 

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20

겁이 많고 쉽게 불안해한다. 

1

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5

합 계

21

교과서, 필기구, 준비물 등 학습에 필요한 것들을 잘 잃어버린다. 

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22

한 자리에서 진득이 공부하지 않고 여기 저기 옮겨 다닌다.  

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23

공부방과 책상이 잘 정리되어 있지 않다. 

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24

공부 중에 자세가 자주 흐트러지고 산만해진다. 

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25

공부 시간이 규칙적이지 않고 들쭉날쭉 한다.

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26

밥을 잘 안 먹으려고 한다. 

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27

잠을 충분히 자지 못하거나 불규칙하게 잔다.  

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28

알림장이나 숙제를 잘 챙기지 않는다. 

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29

탄산음료나 색소가 첨가된 과자를 많이 먹는다. 

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30

책가방에 책과 학용품이 뒤죽박죽 섞여 있다. 

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합 계