'참을 만한' 가슴 통증도 빨리 치료해야 심근경색 예방
부산대병원 홍택종 교수팀 논문

'어느 정도 참을 수 있을 정도의 가슴 통증도 놔두기 보다는 빨리 치료할수록 좋다.'

참을 수 없을 만큼의 가슴 통증이 오면 대부분 환자들은 병원을 찾지만 그보다 덜한 정도의 통증은 보통 "곧 괜찮아지겠지…"하며 크게 신경을 쓰지 않는 경우가 많다.

하지만 이런 가슴 통증도 대수롭게 여기지 않고 빨리 치료를 받는 것이 급성 심근 경색증을 막는 것은 물론 앞으로 이로 인한 심장 질환의 재발률도 크게 낮춘다는 연구결과가 나와 주목을 받고 있다.

부산대병원 순환기내과 홍택종 교수팀이 최근 발표한 논문에 따르면 심장 근육의 전층이 아닌 일부만 괴사(ST절 비상승 급성 심근경색증)하는 경우에도 관상동맥 중재술(동맥의 좁아진 부위에 풍선 또는 '스텐트'라는 그물망을 삽입해 혈관을 확장시켜주는 시술)을 빨리 시술할수록 사망, 심근경색 발생 등이 크게 줄어드는 것으로 나타났다.

급성 심근경색은 세부적으로 심전도상 'ST절 상승 급성 심근경색'과 '비ST절 상승 급성 심근경색'으로 나뉜다. 전자는 매우 위급하며 사망률도 높아 빨리 병원을 찾아 혈전용해술이나 1차적 관상동맥 중재술을 받아야 하며, 후자는 협심증과 심근경색의 중등 정도의 증상을 보인다.

홍 교수팀은 고위험군이 아닌 중등 정도의 위험군인 외래, 입원 환자 118명을 대상으로 가슴 통증 발생 이후 24시간 이내에 관상동맥 중재술을 시행한 그룹, 24시간∼48시간 내 그룹, 48시간 이후 그룹 등 3개 군으로 나눠 12개월간 추적 조사를 실시했다.

조사 결과, 24시간 이내에 시술을 한 환자들 중에서는 12개월 동안 사망, 심근경색, 심혈관 질환 재발 등이 한 건도 없었던 반면 24시간∼48시간 내 그룹에서는 6.7%, 48시간 이후 그룹에서는 17.1%로 상대적으로 높게 나타났다.

의학계에서는 일반적으로 심장 근육의 전층이 괴사하는 경우 통상 48시간 내외에 수술을 받아야 한다는 연구 결과는 있었지만 이처럼 중등 정도의 위험군 환자에 대한 연구 조사는 처음으로 눈길을 끌고 있다.

홍 교수는 "당장 위급할 정도가 아니더라도 참을 수 있을 정도의 가슴 통증도 되도록 빨리 병원에서 시술을 받는 것이 예후가 훨씬 좋다는 연구결과가 처음으로 제시됐다는데 의의가 있다"고 말했다. 곽명섭 기자 kms01@busanilbo.com
/ 입력시간: 2008. 03.21. 11:13