|
|
코피 난다고요? 고개 뒤로 젖히지 마세요
건조한 날씨 잦은 코피 대응 어떻게
손가락으로 콧등 앞쪽 압박·얼음 찜질하면 효과
지혈 안될 땐 다른 질환 가능성 빨리 병원가야
30대 후반의 직장인 L씨(37). 요즘 날씨가 건조해서인지 아침에 일어날 때마다 코 안이 시큰거릴 때가 많다. 그럴 때마다 베개잇에 코피가 흘러 붉게 물든 자국이 선명하다.
날씨가 건조해지는 가을철만 되면 자주 코피가 터져 큰 병이나 있는 것이 아닌지 걱정이 앞선다. 가을철을 맞아 날씨가 차고 건조해지면서 평소 건강에 별 문제가 없는 사람이 자주 코피를 흘리거나, 코를 움직일 수 없을 만큼 아플 때가 많다. 코피의 원인과 대응법을 알아본다.
콧속 미세혈관, 건조한 날씨에 자주 터져
차고 건조한 바람이 자주 부는 요즘은 온도와 습도의 심한 변화로 인체의 적응력이 떨어진다. 특히 평소 약간 축축한 상태인 코 속의 점막은 건조한 날씨와 이로 인한 먼지의 증가로 마르기 쉽다. 자연히 바이러스와 세균성 감염에 노출돼 코나 목감기의 가능성이 높아진다.
미세혈관의 집중으로 풍부한 혈액 공급을 받고 있는 코 점막에 감염이 일어나면 염증 반응으로 쉽게 붓고 혈관이 확장된다. 확장된 혈관 벽은 점막 표면으로 노출되면서 미세 혈관이 파열, 출혈이 발생한다.
콧속이 마르면 비강 입구에 딱지도 잘 생기게 된다. 이 때문에 숨쉬기가 거북해지면서 자기도 모르게 손으로 떼어내는 과정에서 점막의 상처로 코피가 난다. 아이들의 경우 습관적인 코 후비기가 점막을 약화시키거나 상처를 내 출혈이 유발되기도 한다.
'짝짝이' 콧구멍도 원인
콧구멍을 좌우로 나누는 코 사이의 막이 한쪽으로 심하게 휘어진 비중격 만곡증도 코피를 잘 유발한다. 정상적인 사람이 양쪽 코를 통해 들이키는 공기의 양은 일반적으로 하루 1만여L. 코 사이의 막이 휘어져 있다면 휘어진 방향에 따라 한쪽의 콧구멍이 좁아진다.
좁은 한쪽의 콧구멍으로 들어가는 공기는 속도와 밀도가 높아지고, 코의 점막에 대한 자극은 심해진다. 자연히 많은 자극을 받아 딱지도 많이 생기고, 또 혈관이 상해 자주 코피를 흘리게 된다. 비중격 만곡증은 코피도 자주 유발하지만 호흡곤란으로 인한 심폐기능 장애의 원인도 되기 때문에 수술로 교정해주는 것이 좋다. 보통 거울을 보면 발견하기 쉽지만 확인이 쉽지 않다면 콧구멍의 크기를 잘 살펴보면 알 수 있다.
이와 함께 한쪽 코에서 냄새가 나면서 얼굴이 붓고 코피가 자주 나면 상악동암을 의심해 볼 수 있다. 고혈압, 동맥경화증과 같은 순환기 질환과 간이 좋지 않은 경우 심각한 출혈을 일으킬 수도 있어 원인질환의 치료가 중요하다.
하루 수차례 코피 날수도
코피는 하루에도 수차례씩 나오거나 수일의 간격으로 반복해 발생되는 경우도 많다. 하지만 코피로 인해 누출되는 혈액은 많지 않다. 언뜻 보기에 꽤 많은 양의 혈액이 흐른 것 같아도 대부분 적은 양으로 건강을 위협하는 정도는 아니다.
코피로 인한 혈액 누출은 점막 표면에 노출된 혈관의 정도와 크기에 따라 다르기 때문에 코피 출혈을 반드시 건강의 척도로 생각할 필요는 없다고 한다.
코피, 지혈과 기도 확보가 가장 중요
대부분의 코피는 비중격의 앞쪽 모세혈관층에서 발생한다. 따라서 콧등의 앞쪽 부분을 손가락으로 5~10분간 강하게 압박한 채 고개는 앞으로 숙이면서 입으로 천천히 숨을 들이쉰다.
솜을 넣어준다면 가늘게 말아 콧구멍에 끼워 넣어 주는데 이 때 바셀린을 바른 솜이면 더욱 좋다. 또 콧잔등에 얼음주머니를 2~3분간 대어주면 콧구멍 속의 모세혈관이 수축돼 코피가 빨리 멈추게 된다. 하지만 코피가 날 때 고개를 뒤로 젖히는 것은 피해야 한다. 피 덩어리가 목으로 넘어가서 기도를 막을 가능성이 있기 때문이다. 기도 폐쇄의 우려 때문에 코피도 삼키지 말고 뱉어내도록 한다.
대부분의 코피는 손가락 지혈로 멈추지만 혈관 노출이 심한 심혈관성 비출혈은 잘 멈추지 않고 대량의 출혈로 쇼크에 빠질 수 있다. 자가 요법으로 지혈이 되지 않으면 멈출 때까지 기다리지 말고 빨리 병원으로 가는 것이 좋다.
곽명섭기자 kms01@busanilbo.com
도움말=열린이비인후과 이한국 원장
|
 / 입력시간: 2007. 10.30. 09:36
|
|
|
|
