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[10년 젊게 사는 길] (1) 복부비만 - 내장에 낀 지방은 시한폭탄
방치된 뱃살 성인병 불러
생활습관 바꿔야 퇴치 가능
하루 30분 유산소운동 효과

복부비만은 모든 병의 근원이다. 당뇨, 고혈압, 고지혈증, 관상동맥질환 등의 직접적인 원인이 되는 것이 복부비만이다.
배가 튀어나온 D라인의 중년남성은 겉으로 보기에도 10년은 나이들어 보이기 마련이다. 실제로 복부비만 증상을 보이고 있는 사람은 당뇨와 동맥경화의 위험이 높아 생체나이 또한 10년 이상 늙었다고 해도 틀린 말이 아니다. 10년 젊어지는 것은 마음먹기에 달렸다. 실천이 중요하다. 늦었다고 생각하지 말고 지금부터 10년 젊어지기 프로젝트를 함께 시작해 보자.

혁대 구멍 한 칸 늘면 수명이 3년 줄어든다는 말이 있다. 복부 비만의 심각성을 경고하는 말이다. 흔히 복부비만은 피부 밑에 지방이 축적돼 손으로도 잡히는 '피하 지방형 비만'이 있고, 다른 하나는 복강 내 장기에 지방이 침착되는 '내장형 비만'이 있다. 두 가지 모두 아예 없는 것도 문제가 되지만, 과다한 경우 건강의 적신호가 켜졌다고 여기면 된다.

특히 내장에 지방이 끼어 있는 내장형 비만은 시한폭탄에 비유될 정도로 동맥경화 당뇨 고지혈증의 합병증을 유발한다. 당뇨는 정상인의 10배까지 높은 발병률을 보이고 있다.

뱃살의 경고 복부비만은 만병의 근원

생리적으로 남자는 남성호르몬이 부족할 때, 여자는 여성호르몬이 부족할 때 배가 더 많이 나온다. 성장호르몬이 부족할 때 남녀 모두 배가 나오게 된다. 주부들의 몸매가 폐경이 되면서부터 S라인이 일자로 바뀌는 것도 이 때문이다. 그래서 복부비만 치료법에 호르몬 보충이 포함되기도 한다.

내 뱃살이 과다한지 그렇지 않은지 어떻게 알 수 있을까. 가장 간단한 방법은 줄자를 이용하는 것이다. 허리 부위(골반뼈 윗부분과 갈비뼈 아랫부분의 중간지점)의 둘레를 측정해 남자는 90㎝, 여자는 85㎝를 넘으면 복부 비만으로 분류된다. 보다 더 정확한 진단을 받기 위해 병원에서 CT 등 특별한 방사선학적 검사를 실시할 수 있다.

복부 비만은 나이가 들면 으레 나타나는 현상이 아니라 모든 성인병의 근원이라는 데 문제의 심각성이 있다. 먼저 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 관상동맥 질환, 내분비계 이상 등의 직접적인 원인이 되는 것이 복부 비만이다. 이 질환들은 중장년층에 많이 일어나는 급성 심근경색, 뇌혈관질환 등 돌연사의 주요한 인자가 된다.

다시 말해서 복부비만이 해결되지 않고 수년간 지속되면 당뇨 고혈압 고지혈증 관상동맥질환이 점점 악화된다고 보면 된다. 처음에는 아무런 증상이 나타나지 않다가 어느 시점이 되면 당뇨로 인해 급성 심근경색이 오게 되고, 고혈압을 방치했다가 중풍이 오고, 당뇨로 인한 감염으로 다리까지 절단하게 되는 것이다. 그럼에도 불구하고 아직도 우리 주변에는 "저에게 이런 일이 일어날 줄은 꿈에도 몰랐어요"라며 뒤늦은 후회를 하는 사람들이 여전히 많다.

균형잡힌 식사와 규칙적인 운동이 최선

복부 비만을 어떻게 해결해야 할까. 우리 모두가 알고 있는 최선의 방법이 물론 있다.

복부비만 환자들에게 '적절한 저지방 식이요법'과 '꾸준한 운동'을 실천하라고 의사가 권하면 대뜸 "그런 말을 누가 못하나. 다 아는 이야기 아니냐"고 항변한다.

그러나 비만에 관련된 모든 대규모 임상 연구결과 식이요법과 운동을 포함하는 생활습관 교정이 가장 효과적인 치료법으로 추천되고 있다는 것을 숙지할 필요가 있다.

하루 3끼의 적당량의 식사, 균형잡힌 영양소 섭취 등이 필요한데 일반인들이 적절한 식이요법을 시행하기엔 물론 힘든 것이 사실이다. 복부비만으로 식이요법이 필요한 사람은 한번쯤 병원에서 영양상담을 받아보는 것도 좋은 결과를 가져올 수 있다.

운동은 하루 30분 이상의 유산소 운동이 바람직하다. 처음부터 무리하다가는 일주일도 못가서 힘들어 포기할 확률이 높다. 처음에는 일주일에 2~3회, 30분 정도 가까운 친구들과 산책을 해 보길 권한다. 점점 시간과 횟수를 늘려 나가면 된다. 생활 속의 운동이란 것도 있다. 엘리베이터, 에스컬레이터보다는 단지 몇 층만이라도 계단을 이용하기, 입구 가까운 곳보다는 먼 곳에 주차하기, 조금 먼 시장을 이용하기, 한두 정거장 거리는 걸어 다니기 등도 효과를 볼 수 있다.

물론, 고도 비만에 해당된다면 비만 약물의 도움을 받을 수도 있다. 하지만 이 경우도 생활 습관의 교정이 우선되지 않는다면 적절한 약물 사용으로 체중 감소 효과를 기대할 수 없다.

건강에 장애를 줄 정도로 매우 심한 복부비만의 경우에는 보다 적극적인 치료방법이 필요하다.

이전까지는 수술적인 방법인 지방흡입술로 지방제거를 시술했지만 최근에는 메조테라피와 체외충격파 지방제거술 등 비수술적인 방법이 인기다.

메조테라피는 기존의 지방분해 주사에 비해 얕은 복부의 여러 곳에 특수 약품을 주입해 5~10분의 짧은 시간 내에 간편하게 지방분해가 이루어진다. 국소 비만과 피부탄력 회복에 효과적이다. 체외충격파 지방제거술은 몸밖에서 조준해 초음파 진동만으로 지방세포를 파괴하기 때문에 혈관이나 신경, 피부 등 주변 신체조직엔 아무런 손상을 끼치지 않는다. 몸에 구멍을 내고 지방을 빨아들이지 않기 때문에 통증이 거의 없고 파괴된 지방세포가 정상적인 인체 생리과정을 거쳐 오줌이나 땀 등의 형태로 몸밖에 배출된다. 비수술적인 시술을 받고 난 후에도 균형잡힌 식사와 꾸준한 운동을 해야 시술효과를 높일 수 있다.

김병군기자 gun39@busanilbo.com

도움말=부산대병원 가정의학과 비만영양센터 이상엽 교수·ABC성형외과 김현옥 원장
/ 입력시간: 2007. 06.12. 09:33